新生針（サブシジョン）施術の段階別アプローチ

新生針の施術は、3つの段階に分けて行われます。

第1段階. 表層癒着の分離

皮膚表面に広く形成された線維性癒着を、マイクロニードルを用いて細かく切断します。

傷跡部位を下に引っ張る線維組織を繊細に除去する過程です。

これにより、表面に見える皮膚の陥没が緩和される効果が期待できます。

第2段階. 深部癒着の除去

真皮層の深部にしっかりと形成された癒着組織は、

カニューレを活用し、比較的広い範囲の癒着を優しく分離します。

この方法は、従来使用されていたNokor針に比べて、あざや痛みの発生可能性を低減し、よりスムーズに施術を行うことができます。

このようなアプローチは、ローリングスカーやボックスカースカーのような広いタイプの傷跡改善に役立つ可能性があります。

この過程は、施術中のあざや痛みを軽減することに貢献する重要な段階です。

第3段階. 組織再生の誘導（マイクロニードル活用）

最後に、マイクロニードルを用いて組織に微細な出血を誘導します。

これにより、血流と成長因子が集まる環境を整え、再生を促します。

これにより線維芽細胞が刺激され、コラーゲン再生プロセスが活性化される効果が期待できます。

相乗効果のための複合施術

施術効果をさらに高め、回復への負担を軽減するのに役立つ複合施術を目指しています。

① PDRN注射施術の併用（DNA注射）

新生針施術の際は、PDRN注射を併せて行うことを原則としています。

この注射は、傷の回復プロセスを促進し、施術後に発生する可能性のある赤みや色素沈着を緩和するのに役立つ可能性があります。

PDRNは、傷跡組織の再生力を助ける重要な要素であり、当院ではこれをオプションではなく基本施術の過程に含めています。

② 回復が比較的早いエルビウムヤグフラクショナルレーザーの併用

サブシジョンは、主に皮膚内部の癒着した組織構造を改善することに焦点を当てています。

しかし、皮膚表面のキメや微細な凹凸を直接的に整えるのは困難です。

したがって、当院では施術後にエルビウムヤグフラクショナルレーザー施術を併用するのが一般的です。

この施術は比較的浅い深度で作用し、皮膚表面のキメや毛穴、微細な凹みを改善するのに肯定的な影響を与えることができます。

このような併用施術は、回復期間の負担を軽減し、全体的な施術効果を向上させることに貢献できます。

新生針施術の主な特徴

解剖学的知識に基づいた施術設計

施術は、単に傷跡を深く刺激するだけでなく、

皮膚のどの層に癒着が形成されているか、そして癒着をどの方向に分離すべきかを

診断段階から施術計画を細かく立てて進めます。

精密施術器具の使用

マイクロニードルとカニューレ、そして微細針を複合的に使用することで

あざや腫れ、痛みなどの不快感を軽減しつつも、施術効果は確実に維持することを目指します。

PDRN注射およびフラクショナルレーザー併用施術

施術後の回復力を助け、効率を高める複合治療は、

当院では単なる選択的なオプションではなく、施術の基本過程として適用されます。

正確な診断によるオーダーメイド施術の推奨

すべての瘢痕にサブシジョン施術が適しているわけではありません。

治療が不要と判断される瘢痕については、施術をお勧めしていません。

医療スタッフは、施術を勧める前に正確な判断をするべきだと考えています。

新しい肌針（サブシジョン）とは？

瘢痕は単に皮膚表面が凹んでいるように見えますが、実際には皮膚の下の組織が引っ張っている場合が多くあります。

見た目は陥没した形をしていますが、実際には真皮層の奥で

線維性バンド（fibrous tether）のような癒着組織が、瘢痕部位を強く下へ引っ張っています。

このような癒着した組織を切断することで、皮膚が本来の位置に自然に戻ることができます。

新しい肌針（サブシジョン）は、このように皮膚を下へ引っ張る癒着組織を物理的に切断する施術です。

新しい肌針施術の原理

1. 癒着組織の分離（リリース）

皮膚の中で瘢痕を引っ張る線維性癒着組織を

特殊なニードルまたはカニューレを用いて繊細に切断します。

→ これにより、皮膚を下へ引っ張っていた癒着が解消され、陥没していた瘢痕が盛り上がる土台が作られます。

2. 微細血流誘導（再生シグナル）

癒着を分離する過程で生じる微細な刺激と血流は

新しいコラーゲン生成を誘導する重要なシグナルとなり得ます。

→ この刺激により線維芽細胞が活性化され、瘢痕部位に新しい皮膚が再生される環境の整備が期待されます。

3. 皮膚再生促進および血流改善

場合によっては、マイクロニードル施術やPDRN（DNA注射）などを併用し

該当部位の血行を促進し、再生細胞の活性を誘導することで

損傷した組織の回復とコラーゲン生成をさらに促進するのに役立つことがあります。

新しい肌針は、こんな方におすすめです。

額にアイスピックで刺されたように深く凹んだ瘢痕

こめかみ部位にできたくぼみやでこぼこした形の瘢痕

鼻の部位に点のように一つまたは複数陥没した瘢痕

両頬に様々な形で凹んだり、広く陥没した複合性瘢痕

多重新しい肌針とは？（既存の新しい肌針の深化過程＋エルビウムヤグ・ショルダリング）

既存の新しい肌針（サブシジョン）施術にショルダリング技術を組み合わせて補完した方法です。

瘢痕治療において、単に瘢痕の 下の癒着を切断するだけでは不十分な場合があります。

サブシジョンで癒着を解き放っても、境界が明確で深く凹んだ瘢痕は、皮膚が滑らかに盛り上がるのが難しい場合があります。

皮膚は損傷した部位が回復する際に、周辺組織と類似した高さと質感を形成しようとする特性があります。

しかし、瘢痕の境界面が急激に段差を形成すると、このような自然な再生過程が円滑に行われにくくなることがあります。

これにより、瘢痕の境界を微細に整え、緩やかな傾斜（ショルダリング）を作ることができます。

この過程を通じて、周辺皮膚との高低差を減らし、瘢痕内部が満たされる際に 周辺組織とより自然につながる改善効果が期待できます。

実際に既存の新しい肌針施術だけでは満足のいく改善を得ることが難しかった理由の一つも、まさにこの境界面の特性と深く関連しています。

いくら下の癒着を解決しても、境界が急な壁のように維持されるのであれば、皮膚再生には限界が生じることがあります。 

したがって、ショルダリングは境界が明確な陥没瘢痕治療において、既存の方法の限界を補完する意味のあるアプローチとなります。 

多重新しい肌針が検討される瘢痕の種類

1) 既存の新しい肌針または一般的な瘢痕治療で満足のいく改善を経験できなかった方

既存のサブシジョンや他のレーザー施術を受けたにもかかわらず、傷跡が期待通りに改善されなかった場合に検討できます。

これは、傷跡の下部分だけを解決しても、周囲の皮膚との境界が急峻な場合、皮膚組織が自らスムーズに満たされないケースが多いからです。

このような場合、ショルダリング技法で傷跡周辺の急峻な境界を滑らかに整えることで、より満足のいく改善が期待できます。

2) 傷跡のタイプが深く窪んでおり、境界線が明確に急峻な場合も該当します。 

特にボックスカー（急激に窪んだ傷跡）のように深く窪んだタイプは、内側から新しい皮膚が盛り上がってきても、

側面の境界部が壁のように残っているため、完全な回復が妨げられる可能性があります。

エルビウムヤグショルダリングを適用してこのような境界線を滑らかにすると、周囲の皮膚との高低差が緩和され、より自然につながる形で改善されます。

3) 一般的な再生針治療よりも少ない回数で肌の改善を望む方にも検討できます。

一般的な再生針治療は、複数回の施術を重ねる必要がある場合が多いです。一方、多重再生針治療は、傷跡の下部分（癒着）、側面（境界）、そして表面まで、三つの要素を同時に考慮してアプローチします。

このような複合的なアプローチのおかげで、一般的な再生針治療に比べて比較的少ない回数でも改善効果を期待できます。